据7日公布的一项独立研究指出，川普的健保方案将使1800万人没有健保，但是却能大幅降低消费者直接购买健保的保费。同时，该方案的给付将比现行健保计画更严苛。
川普的方案对于雇主提供健保者和联邦医疗保险（Medicare）受益人，几乎没有影响，但是因欧记健保法受惠于扩大医疗补助计画（Medicaid）的数以百万计民众，将会丧失这项福利。此外，纳税人也可能节省开支，因为政府不再需要补助数以百万公民的健保。
由“健康经济中心”（Center of Health and Economy）所做的这项研究发现，川普方案中的主要构想有“相当大的不确定性”，其方案准许健保业者跨州营运，以提高竞争。研究发现，此做法在十年可导致多达700万人或少至100万取得个人健保。
该方案的不确定性部分源于目前健保业者仍是地方和区域性的行业，而且全美各地的健保成本差异极大。德州健保业者在纽约市卖健保，保费可能必须较高。此外，外州健保业者要建立能吸引顾客的医生和医院网络，也可能面临重重困难。
研究指出，川普方案将使得平均保费下降20%以上，而且长期下来，会有更多民众购买新健保，但至2026年，没有健保人数仍会比欧记健保法实施后的人数多出1300万人，而他们可能都是年纪较大、健康较差的民众。另一专家则认为，没有健保人数甚至将超过1800万人。
智库“都市研究所”的霍拉汉说：“由于自付额较高、福利较差，这些健保计画将苛刻许多，这类健保不利于健康高风险民众，但有利于低风险者。”
